List vzorkovníka: obojstranne potlačený kartón s bielym vzorom. Pravý spodný roh kartónu odtrhnutý.

1. predná strana: na celej ploche sú otlačené tri samostatné vzory: v hornej časti štylizovaný kvetinový motív s kontúrovými lístkami vo vrchole a bodkovanými kvetmi v spodnej časti, hore nalepené číslo 665., uprostred vpravo kvetinový motív s ôsmimi kvetmi na stonke, vychádzajúci zo špirály, nad ním nalepené číslo 666, vľavo dole symetrický „filigránový“ kvetinový motív s vejárovitým kvetom uprostred, nad ním nalepené číslo 667.

2. zadná strana: na ploche dva veľkorozmerné kvetinové motívy – v hornej časti „trojkvet“ v silných kontúrach, nad ním vľavo hore nalepené číslo 668, v spodnej časti symetrický „filigránsky“kvetinový motív v kvetináči, vľavo nad ním nalepené číslo 669.