Vzorkovník modrotlače, hárok kartónu s obojstranne otlačeným bielym vzorom:

1.strana: na celej ploche sú striedavo rozmiestnené tri veľké kvetinové motívy: Vľavo hore stromčekový typ s piatimi kvetmi urobenými tučnou kontúrou, pod nimi na tej istej stonke štyri vybodkované kvety. Hore nalepené číslo 665. Vpravo uprostred stonka s ôsmimi kvetmi, v spodnej časti stočená do špirály, nad ňou nalepené číslo 666. vľavo dole vejárovitý kvet z bodiek a čiarok, nad ním nalepené číslo 667.

2. strana: na celej ploche sú dva rozličné veľkoplošné kyticové ornamentálne umiestnené nad sebou. Horný motív s tromi veľkými kvetmi zhotovený tučnými kontúrami, s nalepeným číslom 668, spodný z linajek a bodiek, s nalepeným číslom 669. Strana na viacerých miestach s odtrhnutými plôškami povrchu s potlačou. Okraje poškodené.